Acid uric seric
Acid uric este un acid organic care se găsește în sânge și urină, rezultând din arderea proteinelor.
Acidul uric reprezintă produsul final al metabolismului purinelor. De la nivelul ficatului, este transportat prin plasma la rinichi, unde este filtrat si excretat într-un procent de aproximativ 70%. Restul de acid uric este eliminat si degradat in tractul gastrointestinal.
Supraproducția de acid uric apare în gută, în produceri si distrugeri masive de celule (leucemie) sau incapacitate de excreție a produsului final (insuficienta renală.)
Nivelul acidului uric în sânge se numește uricemie. Hiperuricemia și hipouricemia nu constituie boli propriu-zise.
Recomandări pentru analiza acidului uric seric
- evaluarea insuficienței renale;
- monitorizarea tratamentului gutei;
- monitorizarea tratamentului și urmărirea răspunsului terapeutic
Pregatire pacient: recoltare à jeun;
Specimen recoltat – sânge venos prin puncție venoasă
Valori normale acid uric
Bărbați: < 7 mg/dL
Femei: <5.7 mg/dL.
Valorile normale diferă de la laborator la laborator, depinzând de condițiile de analiză si metodele folosite. Valorile normale pot varia în funcție de vârstă, sex, dietă, sănătatea generală a organismului și alți factori sau circumstanțe.
Variații fiziologice acid uric
- Acidul uric poate fi definit ca cel mai important produs final al oxidării purinelor in organism.
- Valoarea acidului uric variază în funcție de alimentație, sex, vârstă, factori genetici, diferite stări fiziologice (efort fizic, menopauză).
- Alimentația bogată în purine determină creșterea acidului uric, în timp ce alimentația săracă în purine produce o scădere.
- La copii acidul uric este mai scăzut decât la adulți, iar la bărbați valoarea lui este mai crescută decât la femei.
Creșteri ale acidului uric seric
- Guta
- Insuficienta renala cronica
- Leucemie
- Boli infectioase
- Poliglobulie
- Procese insotite de degradari tisulare precum si dupa radioterapie
- Tratamente cu medicamente antimicotice si antimetabolice
- Terapie cu ACTH sau hidrocortizon
- Toxiemie gravidica
- Intoxicatiile cu plumb si mercur
- Mielom multiplu, limfoame (mai ales postiradiere)
- Alte neoplasme diseminate
- Anemie hemolitica, anemie pernicioasa
- Psoriazis
- Administrarea unor medicamente
- Acidoza metabolica, cetoacidoza diabetica
- Hipertrigliceridemie
Scăderi ale acidului uric seric
- Boala Wilson
- după administrare de medicamente uricozurice
- Sindromul Tony-Debre-Fanconi.
- Acromegalie (unii pacienti),
- Boala celiacă
- Unele neoplasme (ex.: boala Hodgkin).
Referințe și bibliografie
Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009.
Jacques Wallach. Analizele de sange. In Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Stiintelor Medicale, Romania, 7 ed. 2001.
Laborator Synevo. Acid uric seric.