Administrarea medicamentelor pe mucoasa conjunctivală
Administrarea medicamentelor pe mucoasa conjunctivală (în sacul conjunctival) are ca și obiectiv obținerea efectului terapeutic.
Pregătirea materialelor
- tavă medicală/cărucior pentru medicamente
- picături (colire) sau unguente prescrise de medic
- ser fiziologic steril
- comprese de tifon sterile
- şerveţele
- pipetă
- mănuşi sterile
- recipient pentru colectarea materialelor folosite
Pregătirea pacientului
a) Psihică:
- informaţi pacientul şi explicaţi procedura
- explicaţi efectul terapeutic şi eventualele reacţii
- informaţi-vă asupra eventualelor alergii
- instruiţi pacientul să nu se mişte pe parcursul administrării
- explicaţi orice altă recomandare terapeutică adiţională necesară
b) Fizică:
- asiguraţi intimitatea
- asiguraţi poziţia corectă a pacientului – decubit dorsal sau şezând cu capul dat pe spate
Tehnica Administrarea medicamentelor pe mucoasa conjunctivală
- verificaţi recomandarea medicală
- identificaţi pacientul
- atenţionaţi pacientul să nu se mişte în timpul procedurii
- asiguraţi o lumină adecvată
- poziţionaţi pacientul culcat sau şezând cu capul dat pe spate
- spălaţi mâinile cu apă şi săpun/ îmbrăcaţi mănuşi sterile
- deschideţi fanta palpebrală din interior spre exterior folosind comprese sterile îmbibate în ser fiziologic
- aspiraţi cu pipeta cantitatea de soluţie necesară (sau deschideţi tubul cu unguent, după caz)
- protejându-vă degetele cu comprese sterile, trageţi blând pleoapa inferioară pentru a evidenţia sacul conjunctival
- instruiţi pacientul/ clientul să privească în sus şi înapoi pentru a proteja corneea, sub pleoapa superioară şi pentru a preveni clipitul în momentul când vă apropiaţi cu pipeta sau tubul
- sprijiniţi mâna care ţine medicamentul pe fruntea pacientului pentru a evita rănirea cu pipeta sau vârful tubului dacă pacientul se mişcă, plasaţi pipeta sau vârful tubului cu unguent deasupra sacului conjunctival la l-2 cm
- instilaţi numărul de picături prescris sau aplicaţi aproximativ 1cm liniar din unguent, pe suprafaţa pleoapei inferioare;
- NU ATINGEŢI PIPETA SAU TUBUL, DE OCHIUL PACIENTULUI!
- eliberaţi pleoapa inferioară
- instruiţi pacientul/clientul să închidă ochiul şi să-şi mişte globul ocular pentru a împrăştia medicamentul
- îndepărtaţi orice exces de medicament din jurul ochiului cu o compresă sterilă sau un şerveţel
- NU FOLOSIŢI ACELEAŞI TAMPOANE SAU COMPRESE LA AMBII OCHI!
- spălaţi-vă pe mâini, schimbaţi mănuşile şi repetaţi intervenţiile pentru celălalt ochi dacă este necesar
Îngrijirea pacientului
- aşezaţi pacientul în poziţie comodă
- observaţi eventualele reacţii locale: congestii, lăcrimare, prurit
Reorganizarea locului de muncă
- puneţi medicamentele la locul de păstrare
- asiguraţi-vă că sunt condiţii optime pentru păstrarea medicamentelor
- spălaţi mâinile
- notaţi: data, ora, medicamentul, calea de administrare, numele asistentei care a administrat medicamentul și orice observaţie legată de starea pacientului sau aspectul local: secreţii, roşeată, senzaţie de corp străin.
Evaluarea procedurii
Rezultate aşteptate/dorite:
- Medicamentele au fost administrate fără incidente
- Pacientul/clientul exprimă stare de confort, nu acuză reacţii neplăcute: usturime, lăcrimare, înglodeală
- Pacientul/clientul este cooperant şi demonstrează înţelegerea informaţiilor primite
Rezultate nedorite / Ce faceţi ?
- Pacientul nu cooperează şi există risc de lezare a corneei: întrebaţi medicul
- Pacientul/clientul acuză senzaţii neplăcute (usturime, lăcrimare, arsură, hiperemie): explicaţi pacientului/clientului că sunt efecte obișnuite ale medicamentului, dacă acesta este cazul sau anunţaţi medicul dacă acestea nu sunt obişnuite în cazul administrării medicamentului recomandat
- Semnalaţi medicului orice manifestare ieşită din comun: vedere neclară, diplopie, cefalee, palpitaţii.
Vezi și spălătura oculară.
Pentru verificarea cunoștințelor, rezolvă testele din secțiunea Teste Grilă.