Administrarea medicamentelor – Reguli
Administrarea medicamentelor presupune pentru asistenta medicală o foarte mare responsabilitate. Greșelile provenind din nerespectarea dozelor, a cailor de administrare, administrarea unor medicamente alterate sau schimbările de medicamente pot da naștere unor accidente grave, chiar fatale.
Din acest motiv la administrarea medicamentelor asistenta medicala va tine seama de anumite reguli generale:
Respectarea întocmai a medicamentului prescris
Asistenta nu are voie sa schimbe (tratamentul) medicamentul prescris cu un alt medicament cu efect asemănător, fără aprobarea prealabilă a medicului. Nu pot fi înlocuite intre ele nici măcar preparatele identice, care circulă sub diferite denumiri.
Identificarea medicamentelor administrate
Asistenta medicală va verifica eticheta de pe medicamente la preluarea acestora, apoi înainte de administrare la scoaterea sau vărsarea lor din ambalajul respectiv.
In afară de verificarea scriptică de pe etichete asistenta trebuie sa recunoască medicamentele după ambalare, consistentă, mod de cristalizare, culoare, miros, fluiditate.
Orice greșeală poate fi înlăturată dacă asistenta cunoaște bine medicamentele cu care lucrează și nu administrează nici un fel de medicament asupra căruia are cea mai mica îndoială.
Verificarea calității medicamentului administrat
Decolorarea sau supra colorarea, precipitate, sedimente sau flacoane în soluții, lichefierea medicamentelor solide, tulburarea sau opalescenta lor denotă o alterare a lor.
Medicamentele alterate nu vor fi administrate bolnavilor.
Prin alterare unele medicamente își pierd din eficacitate, altele însă se transformă în produse toxice, dăunătoare organismului.
Respectarea căilor de administrare
Efectul unor medicamente este legat de calea de administrare. Intensitatea efectului depinde de calea prin care a fost administrat medicamentul.
Nerespectarea cailor de administrare duce la periclitarea efectului medicamentelor, la efecte nedorite, contrarii precum și la complicații locale la locul injecțiilor.
Respectarea dozajului prescris
Odată cu identificarea medicamentelor se vor verifica și dozele prescrise. Dozele notate în foile de observație trebuie sa corespundă cu cele din condicile de predare și cu adnotările asistentei de la vizită.
Orice lipsă de concordantă va fi raportată medicului pentru a preciza doza reală necesară.
Respectarea orarului de administrare
Medicamentele vor fi administrate în ritmul prescris. Nerespectarea orarului poate duce la fenomene cumulative și de intoxicații grave sau la ineficacitatea tratamentului.
Medicamentele se descompun sau se elimina în organism în anumite limite de timp. Administrarea la intervale mai scurte decât timpul lor de eliminare duce la cumulare de la doze terapeutice la doze toxice sau chiar letale.
Bolnavii nu vor fi desteptați din somnul fiziologic niciodată pentru administrarea medicamentelor simptomatice, precum și pentru majoritatea celor patogenice.
Stabilirea orarului de administrare a medicamentelor care necesita o concentrație continuă în sânge, trebuie făcută astfel încât, după posibilități, să fie respectat somnul de noapte și de după masa.
Evitarea incompatibilității dintre medicamente
Numeroase medicamente devin ineficace sau chiar dăunătoare prin degradare, precipitare dacă se amesteca cu altele.
Administrarea imediată a medicamentelor deschise
Medicamentele injectabile nu se păstrează în stare deschisă. Fiolele, odată deschise, vor fi injectate imediat.(medicamentele sunt sterile; contactul soluțiilor cu aerul poate să scadă eficacitatea medicamentului).
Respectarea ordinii succesive de administrare a medicamentelor
Asistenta va păstra o ordine precisa în administrarea diferitelor medicamente. Medicația va începe cu administrarea tabletelor, soluțiilor și picăturilor, va continua cu injecțiile și la sfârșit ovulele vaginale și supozitoarele.
Luarea medicamentelor în prezenta asistentei
La bolnav nu trebuie sa rămână nici un medicament, ele vor fi administrate personal de către asistenta medicală.
Bolnavul va primi deodată numai o doză unică pe care o va lua în prezenta asistentei.
Prevenirea infecțiilor intraspitalicesti
La administrarea parenterală a medicamentelor se vor păstra condiții riguroase ale asepsiei. Pentru medicamentele injectabile va utiliza seringi și ace sterile, separate pentru fiecare injecție chiar la același bolnav.
Asistenta medicală va explica bolnavului ce anume așteaptă medicul de la aceste medicamente și în cât timp se va instala efectul lor. Va preveni bolnavul asupra eventualelor manifestări secundare care se pot ivi în urma utilizării medicamentelor.
Raportarea imediata către medicul secției a greșelilor de administrare a medicamentelor
Orice greșeală de administrare se raportează imediat medicului care luând cunoștință de greșeala comisă, poate lua măsuri pentru a preveni complicațiile.
Neraportarea în timp a greșelilor poate atrage consecințe grave sau chiar fatale.
Prevenirea erorilor în administrarea medicației
Înaintea administrării oricărei medicații aceasta trebuie comparată cu medicația prescrisă de medic din foaia de observație. Se va verifica mental regula celor cinci “P”:
- – pacientul potrivit;
- – medicamentul potrivit;
- – doza potrivită;
- – calea de administrare potrivită;
- – timpul (ora) de administrare potrivit.
Pentru verificarea cunoștințelor, rezolvă testele din secțiunea Teste Grilă.
Infografic:
