Creatinina
Creatinina este o analiza importantă pentru evaluarea funcției renale. Creatinina este o moleculă generată de metabolismul muscular.
Variații ale nivelului de creatinină apar în tulburările funcției renale. Aceasta este transportată la rinichi prin intermediul sângelui, unde este filtrată, ca mai apoi să fie eliminată prin urină.
Creatinină vs creatină
Creatinina nu trebuie să fie confundată cu creatina. Prima reprezintă forma de eliminare a celei din urmă (creatinina este anhidrida creatinei). Creatinina este produsă din creatină.
Creatina este sintetizată în ficat, iar după eliberare aceasta ajunge la nivelul mușchilor unde se stochează până când energia musculară e solicitată. Când acest lucru se întâmpla, creatina este scindată până la creatinină.
Creatinina serică reprezintă un indicator al funcției renale și se va măsura de regulă împreuna cu nivelul de uree serică.
Valori normale
Valorile creatininei depind de vârstă și sex. Astfel:
Vârstă – Valori (mg/dL)1
- 0-2 luni < 0.85 mg/dl
- 2- 12 luni < 0.42 mg/dl
- 1-2 ani < 0.41 mg/dl
- 3-4 ani < 0.47 mg/dl
- 5-6 ani < 0.59 mg/dl
- 7-8 ani < 0.60 mg/dl
- 9-10 ani < 0.73 mg/dl
- 11-12 ani < 0.79 mg/dl
- 13-14 ani < 0.87 mg/dl
- Femei < 1 mg/dl
- Barbati < 1.2 mg/dl
Valorile pot varia în funcție de laborator și metodele folosite.
Pregătire pacient – preferabil pe nemâncate (a jeun)
Specimen de recoltare – sânge venos.
Valori mărite creatinina
Poate să crească în:
- afecțiuni renale (ex:pielonefrită)
- obstrucții de tract urinar (litiază renală)
- deshidratare
- afecțiuni musculare (ex:miastenia gravis)
- hipertiroidism
- alte tulburări endocrine
- medicamente
Valori scăzute creatinina
Poate să scadă în:
- sarcină (valoarea de 0,4-0,6 mg/dl e considerată normală; valoare de peste 0,8 mg/dl e considerată patologică)
- dietă săracă în proteine
- afecțiuni hepatice
- medicamente
Observații
- pentru ca valoarea creatininei serice să crească de la 1 mg/dl la 2 mg/dl, este necesară o pierdere de 50% a funcției renale;
- o dietă hiperproteică poate determina creșteri ale creatininei serice.
Recomandări pentru analiza
- anual în cadrul analizelor uzuale
- pre și postoperator
- boli renale (insuficiență renală, etc)
- hemodializă
- afecțiuni musculare
- afecțiuni digestive
- sarcină
- HTA
- diabet zaharat
- tratamente medicamentoase (nefrotoxice, AINS, etc).
Vezi toată Secțiunea Analize
Pentru verificarea cunoștințelor, rezolvă testele din secțiunea Teste Grilă.