ACETILCISTEINĂ Acetilcisteină este un mucolitic și antidot pentru intoxicația cu paracetamol, capabil să refacă rezervele de glutation. Într-un salon de medicină internă, chirurgie sau urgență poate fi prescris pentru tuse cu secreții vâscoase, bronșite, aerosolizare, administrare intravenoasă în supradozaj cu paracetamol și protecție hepatică.
Observația clinică se concentrează pe greață, miros sulfurat, bronhospasm la aerosoli, erupții, reacții anafilactoide și vărsături, deoarece apariția lor poate impune reevaluarea dozei, a asocierilor medicamentoase sau a funcției organelor implicate în eliminare. Pentru urmărire sunt folosite transaminaze, INR, nivel paracetamol, saturație, auscultație și toleranța la administrare, alese după boala de bază și după forma de administrare.
Îngrijirea la administrare include pregătirea soluției corecte, supravegherea respirației la aerosoli, monitorizarea reacțiilor cutanate și respectarea schemei de antidot, împreună cu verificarea alergiilor cunoscute și a tratamentelor concomitente. Se diferențiază de ambroxol, bromhexin, cărbune activ și tratament simptomatic al tusei prin indicații, mecanism și riscuri specifice, aspect important când mai multe medicamente sunt menționate în aceeași foaie de observație.