ACIDURIE

Termenul „acidurie” se referă la prezența anormală de acizi în urină. Există numeroase tipuri de acidurie, care diferă în funcție de substanțele specifice excretate și cauzele care stau la bază. Iată câteva dintre cele mai frecvente tipuri de acidurie:

Tipuri de acidurie

  • Acidurie organică: Acest tip de acidurie implică un exces de acizi organici în urină. Acizii organici sunt compuși care conțin carbon și sunt produși în timpul metabolismului normal. Bolile aciduriei organice sunt un grup de afecțiuni în care enzimele necesare pentru defalcarea anumitor acizi organici sunt defecte sau absente. Acest lucru duce la o acumulare dăunătoare de acizi.

    • Exemple de acidurie organică includ: acidemie metilmalonică, acidemie propionică, deficit de 3-hidroxi 3-metilglutaril-CoA liaza, etc.
  • Acidurie lactică: Acesta este un tip comun de acidurie care apare în urma acumulării de acid lactic în urină. Exercițiile fizice intense sau anumite afecțiuni medicale pot provoca acidurie lactică.

  • Cetoacidurie diabetică (CAD): Aceasta este o complicație serioasă a diabetului care nu este controlat eficient. Organismul începe să-și folosească grăsimile pentru energie în loc de glucoză, acest proces ducând la producerea de corpi cetonici acizi ce se elimină în urină.

Cauze de acidurie

Cauzele care stau la baza aciduriei pot varia foarte mult, iată câteva dintre cele mai comune:

  • Afecțiuni medicale ereditare: Anumite tulburări genetice pot afecta capacitatea organismului de a metaboliza diferiți compuși, ducând la excreția lor prin urină sub formă de acizi.
  • Deshidratare: Lipsa de hidratare poate concentra urina, crescând aciditatea și favorizând formarea calculilor renali.
  • Afecțiuni renale: Boala renală sau blocajele de la nivelul căilor urinare pot influența eliminarea acizilor prin urină.
  • Diabet necontrolat: În lipsa unei cantități suficiente de insulină, organismul poate intra în cetoacidoză diabetică, fiind necesară intervenție medicală de urgență.
  • Medicamente: Anumite medicamente sau suplimente pot influența producția și excreția de acizi.

Diagnostic

Acidurie este adesea descoperită prin screeningul de rutină a urinei din cadrul analizelor medicale generale. Dacă se suspectează o anumită afecțiune de bază, alte teste specifice pot ajuta la confirmarea diagnosticului. Acestea pot include:

  • Teste de sânge
  • Teste genetice
  • Studii imagistice (raze X, ecografie, CT)

Tratament și gestionare

Tratamentul specific pentru acidurie se va concentra pe identificarea și controlarea afecțiunii care stă la baza procesului. De exemplu:

  • Dieta controlată: Restricții alimentare se pot indica în afecțiunile ereditare ale metabolismului, pentru evitarea substanțelor ce nu pot fi procesate și se acumulează.
  • Hidratare corespunzătoare: Asigurarea unui aport suficient de lichide va preveni acidificarea excesivă a urinei.
  • Medicație: Anumite afecțiuni precum insuficiența renală sau diabetul, pot necesita tratament medicamentos.