AMFOTERICINĂ Amfotericină este un antifungic polienic administrat intravenos în infecții fungice severe. În prescripții apare mai ales pentru candidoze invazive, aspergiloză selectată, criptococoză, leishmanioză și alte micoze sistemice confirmate sau suspectate grav, iar alegerea se corelează cu diagnosticul, vârsta, funcția renală sau hepatică și tratamentele administrate în paralel.
Reacțiile urmărite sunt frison la perfuzie, febră, nefrotoxicitate, hipokaliemie, hipomagneziemie, anemie și flebită; apariția lor după inițiere sau ajustarea tratamentului trebuie corelată cu monitorizarea specifică medicamentului. Monitorizarea folosește creatinină, potasiu, magneziu, temperatură, hemogramă, debit urinar și toleranța la perfuzie, ca efectul dorit să fie separat de toxicitate, alergie, subdozare sau interacțiuni.
În îngrijire, asistentul verifică pregătirea perfuziei conform formei prescrise, hidratarea indicată, supravegherea frisonului și raportarea scăderii diurezei, notează ora administrării, răspunsul clinic și orice manifestare apărută după medicament. Se diferențiază de fluconazol, caspofungină, voriconazol și nistatină locală, deoarece clasa farmacologică, ritmul de administrare, organul supravegheat și riscurile principale sunt diferite. Forma lipozomală și cea convențională au profiluri diferite de toxicitate renală și reacții la perfuzie, deci preparatul prescris se verifică atent.