ANASARCA FETO-PLACENTARĂ
Definiție:
Anasarca feto-placentară, cunoscută și sub numele de hidrops fetal, este o afecțiune gravă caracterizată prin acumularea anormală de lichid în cel puțin două compartimente fetale, cum ar fi cavitatea abdominală, cavitatea toracică, spațiul pericardic sau țesutul subcutanat. Această condiție poate afecta și placenta, ducând la edem placentar și mărirea anormală a acesteia.
Cauze
Anasarca feto-placentară poate avea diverse etiologii, inclusiv:
- Disfuncții Cardiace: Problemele cardiace congenitale ale fătului pot împiedica circulația sanguină normală, ducând la retenție de lichide.
- Infecții: Infecțiile transmise de la mamă la făt, cum ar fi rubeola sau citomegalovirusul, pot provoca hidrops.
- Anomalii Genetice: Sindroame genetice sau anomalii cromozomiale pot fi asociate cu dezvoltarea hidropsului.
- Boli Hematologice: Hemoliza severă și anemia fătului, cum ar fi în boala hemolitică a nou-născutului datorată incompatibilității Rh, pot duce la hidrops.
- Disfuncții Placentare: Anomalii ale placentei, cum ar fi insuficiența placentară sau tumori placentare, pot contribui la acumularea de lichide.
Simptome și Diagnostic
Simptomele pot include mărirea anormală a abdomenului mamei, detectarea excesului de lichid amniotic (polihidramnios) și observarea edemului la nivelul fătului în timpul examinărilor ecografice. Diagnosticul de anasarca feto-placentară se stabilește în principal prin ecografie, unde se poate vizualiza acumularea de lichide în diferite părți ale corpului fătului.
Tratament și Management
Tratamentul depinde de cauza de bază a hidropsului și poate include transfuzii intrauterine în cazul anemiei fătale, precum și intervenții pentru afecțiunile care pot fi tratate înainte de naștere. În unele cazuri, poate fi necesară nașterea prematură pentru a trata cauza hidropsului după naștere.
Prognostic
Prognosticul anasarcei feto-placentare variază în funcție de cauza subiacentă și severitatea condiției. Este o afecțiune serioasă, cu un risc crescut de mortalitate fetală și neonatală. Managementul atent și intervențiile timpurii pot îmbunătăți șansele de supraviețuire și rezultatele pe termen lung pentru făt.
