APIXABAN Apixaban este un anticoagulant oral direct care inhibă factorul Xa. Într-un salon de medicină internă, chirurgie sau urgență poate fi prescris pentru fibrilație atrială, tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară și profilaxie tromboembolică postoperatorie.
Observația clinică se concentrează pe echimoze, epistaxis, hematurie, melenă, anemie, amețeală și risc de sângerare la traumatisme, deoarece apariția lor poate impune reevaluarea dozei, a asocierilor medicamentoase sau a funcției organelor implicate în eliminare. Pentru urmărire sunt folosite hemogramă, creatinină, greutate, funcție hepatică, interacțiuni medicamentoase și semne de sângerare, alese după boala de bază și după forma de administrare.
Îngrijirea la administrare include verificarea dozei, evitarea administrării duble după omisiuni, observarea scaunelor, raportarea căderilor și hemoragiilor, împreună cu verificarea alergiilor cunoscute și a tratamentelor concomitente. Se diferențiază de rivaroxaban, dabigatran, acenocumarol și antiagregant plachetar prin indicații, mecanism și riscuri specifice, aspect important când mai multe medicamente sunt menționate în aceeași foaie de observație. Pentru Apixaban, triada practică rămâne indicația (fibrilație atrială, tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară și profilaxie tromboembolică postoperatorie), reacțiile urmărite (echimoze, epistaxis și hematurie) și verificările obiective (hemogramă, creatinină și greutate), deoarece aceste elemente schimbă siguranța administrării.