BOSUTINIB Bosutinib este un inhibitor BCR-ABL utilizat în leucemia mieloidă cronică. Apare în scheme medicale în special când pacientul nu tolerează sau nu răspunde adecvat la alte terapii țintite pentru LMC. Răspunsul se urmărește prin parametri hematologici și moleculari, iar administrarea orală cere aderență constantă.
Semnele de toxicitate sau intoleranță pot include diaree frecventă, greață, creșteri hepatice, trombocitopenie, neutropenie, erupții și retenție de lichide. Monitorizarea clinică și biologică se concentrează pe scaunele, hidratarea, hemograma, transaminazele, bilirubina, greutatea, edemele și febra. În timpul tratamentului, asistentul verifică luarea cu alimente dacă este recomandată, raportarea diareei persistente, evitarea întreruperilor neanunțate și supravegherea sângerărilor.
Diferențierea față de imatinib, dasatinib, nilotinib și ponatinib este importantă, deoarece indicațiile și complicațiile nu se suprapun complet. Diareea repetată poate reduce aderența și poate produce dezechilibre, iar asocierea cu neutropenie transformă febra într-un semn urgent pentru pacientul hematologic. Pentru continuitatea tratamentului, scaunele oferă contextul prin care diaree frecventă devine un semn ușor, moderat sau sever, nu doar o plângere nespecifică.