BRONHOLITIAZĂ Bronholitiază este prezența unui calcul sau material calcificat în lumenul bronșic. De obicei apare prin erodarea unui ganglion limfatic calcificat în bronhie, după infecții granulomatoase vechi precum tuberculoza sau histoplasmoza, dar poate avea și alte cauze. Pacientul poate prezenta tuse cronică, hemoptizie, wheezing localizat, infecții pulmonare repetate, durere toracică sau eliminarea prin tuse a unui fragment dur, fenomen numit litoptizie.
Diagnosticul se bazează pe tomografie toracică și bronhoscopie, cu atenție la riscul de sângerare. În îngrijire se urmăresc cantitatea sângelui expectorat, febra, saturația, durerea, caracterul tusei și toleranța la bronhoscopie. Bronholitiaza nu este litiază renală mutată în plămân; mecanismul ține de calcificări toracice locale.
Hemoptizia abundentă, dispneea sau febra persistentă impun evaluare rapidă, deoarece obstrucția bronșică poate duce la atelectazie ori pneumonie distală. Eliminarea unui fragment calcificat prin tuse este neobișnuită și trebuie păstrată pentru analiză dacă se întâmplă. În timpul bronhoscopiei, riscul de sângerare cere monitorizare atentă a tusei cu sânge și a scăderii saturației.