CABOZANTINIB Cabozantinib este un inhibitor multikinazic cu acțiune pe VEGFR, MET și AXL. În plan terapeutic este folosit în carcinom renal, carcinom hepatocelular și cancer tiroidian medular, în funcție de indicația aprobată și linia terapeutică. Profilul antiangiogenic explică de ce sunt urmărite tensiunea, sângerările, pielea și vindecarea, nu doar dimensiunea tumorii.
Manifestările importante pentru pacient includ hipertensiune, diaree, sindrom mână-picior, stomatită, hemoragii, fistule, perforații digestive și întârzierea vindecării plăgilor. Monitorizarea urmărește tensiunea, scaunele, durerea abdominală, mucoasa bucală, palmele, plantele, sângerările și intervențiile chirurgicale recente, împreună cu răspunsul clinic și toleranța pe cicluri. La administrare, asistentul are grijă la evaluarea pielii, hidratarea, raportarea durerii abdominale intense și verificarea recomandărilor privind oprirea temporară înainte de operații.
Termenul trebuie separat de axitinib, sorafenib, sunitinib și imunoterapia oncologică, fiindcă ținta farmacologică, ritmul administrării și riscul dominant nu sunt identice. O rană care nu se închide, o sângerare nouă sau durerea abdominală bruscă au semnificație specială la un tratament antiangiogenic și trebuie comunicate fără întârziere. În supraveghere, hipertensiune nu se notează izolat; se compară cu tensiunea, cu dozele recente și cu starea clinică dinaintea tratamentului.