Cardioversie
Definiție
Cardioversia este o procedură medicală care este utilizată pentru a restabili ritmul cardiac normal. Este utilizată în tratamentul aritmiilor, care sunt ritmuri cardiace anormale.
Tipuri de cardioversie
Există două tipuri principale de cardioversie:
-
- Cardioversia electrică: Această procedură implică aplicarea unui curent electric la inimă, care provoacă o contracție musculară puternică care poate restabili ritmul cardiac normal.
-
- Cardioversia farmacologică: Această procedură implică administrarea de medicamente care pot restabili ritmul cardiac normal.
Cardioversia electrică
Cardioversia electrică este cea mai frecvent utilizată metodă de cardioversie. Este utilizată pentru a trata o varietate de aritmii, inclusiv:
-
- Fibrilația atrială: Această aritmie este caracterizată prin contracții musculare rapide și necoordonate ale atriilor.
-
- Flutter atrial: Această aritmie este similară cu fibrilația atrială, dar contracțiile musculare sunt mai lente și mai regulate.
-
- Tachicardia supraventriculară paroxistică: Această aritmie este caracterizată prin contracții musculare rapide ale atriilor sau ventriculilor.
Procedura de cardioversie electrică
Cardioversia electrică se efectuează de obicei sub anestezie generală. Pacientul este așezat pe o masă de proceduri și i se plasează electrozi pe piept. Electrozii sunt conectați la un defibrilator, care este un dispozitiv care produce curent electric.
Defibrilatorul este setat la o energie adecvată pentru arestarea aritmiei. Apoi, se aplică un curent electric la inimă. Curentul electric provoacă o contracție musculară puternică care poate restabili ritmul cardiac normal.
Complicații ale cardioversiei electrice
Cardioversia electrică este o procedură relativ sigură, dar pot apărea complicații, inclusiv:
-
- Refracția: Această complicație apare atunci când aritmia nu este oprită de cardioversie.
-
- Tamponada cardiacă: Această complicație apare atunci când lichidul se acumulează în jurul inimii, comprimând-o.
-
- Arsurile: Electrozii pot provoca arsuri pe pielea pacientului.
Cardioversia farmacologică
Cardioversia farmacologică este o alternativă la cardioversia electrică. Este utilizată pentru a trata aritmii ușoare sau pentru pacienții care nu pot suporta anestezia generală.
Există o varietate de medicamente care pot fi utilizate pentru cardioversie farmacologică. Medicamentele sunt administrate intravenos și pot fi utilizate pentru a trata o varietate de aritmii, inclusiv:
-
- Fibrilația atrială: Medicamentele utilizate pentru cardioversie farmacologică a fibrilației atriale includ amiodarona, sotalol și flecainida.
-
- Flutter atrial: Medicamentele utilizate pentru cardioversie farmacologică a flutterului atrial includ amiodarona, sotalol și procainamidă.
-
- Tachicardia supraventriculară paroxistică: Medicamentele utilizate pentru cardioversie farmacologică a tahicardiei supraventriculare paroxistice includ lidocaină, procainamidă și verapamil.
Complicații ale cardioversiei farmacologice
Cardioversia farmacologică este, în general, o procedură sigură, dar pot apărea complicații, inclusiv:
-
- Refracția: Această complicație apare atunci când aritmia nu este oprită de cardioversie.
-
- Hipotensiune arterială: Această complicație apare atunci când tensiunea arterială a pacientului scade.
-
- Aritmii noi: Această complicație apare atunci când cardioversia farmacologică provoacă o nouă aritmie.
Prognostic
Prognosticul cardioversiei este, în general, bun. În majoritatea cazurilor, cardioversia este eficientă în restabilirea ritmului cardiac normal. Cu toate acestea, există un risc de recurență a aritmiei.