Definiție:
Dismenoreea este durerea resimțită în abdomenul inferior sau pelvis în timpul menstruației. Poate fi o durere surdă, crampe sau o senzație de presiune. Dismenoreea este o afecțiune frecventă, afectând aproximativ 50% dintre femei.
Tipuri de dismenoree:
- Dismenoree primară: Durerea menstruală care apare la adolescente și tinerele femei, fara o cauză medicală specifică.
- Dismenoree secundară: Durerea menstruală care apare mai târziu în viață și este cauzată de o afecțiune medicală, cum ar fi endometrioza, fibroamele uterine sau adenomioza.
Cauze:
Dismenoree primară:
- Contracții uterine puternice: Prostaglandinele, substanțe chimice produse de uter, provoacă contracții uterine care pot fi dureroase.
- Niveluri scăzute de estrogen: Nivelurile scăzute de estrogen pot duce la contracții uterine mai intense.
- Factori psihologici: Stresul, anxietatea și depresia pot agrava durerea menstruală.
Dismenoree secundară:
- Endometrioză: Creșterea țesutului endometrial în afara uterului.
- Fibroame uterine: Tumori benigne ale uterului.
- Adenomioză: Creșterea țesutului endometrial în peretele uterului.
- Stenoza cervicală: Îngustarea colului uterin.
- Boala inflamatorie pelviană: Infecția organelor reproducătoare feminine.
Simptome:
- Durere în abdomenul inferior sau pelvis
- Crampe menstruale
- Senzație de presiune în abdomen
- Greață și vărsături
- Diaree
- Dureri de cap
- Oboseală
Diagnostic:
Dismenoreea este diagnosticată de obicei pe baza istoricului medical al pacientei și a unui examen fizic. Medicul poate recomanda teste suplimentare pentru a exclude alte cauze posibile ale durerii menstruale, cum ar fi:
- Ecografie pelviană
- RMN
- Histeroscopie
Tratament:
Dismenoree primară:
- Analgezice: Medicamente eliberate fără rețetă, cum ar fi ibuprofenul sau paracetamolul.
- Antispastice: Medicamente care relaxează mușchii uterini.
- Contraceptive orale: Pot reduce severitatea durerii menstruale.
- Dispozitive intrauterine (DIU): Unele DIU pot reduce severitatea durerii menstruale.
- Terapie: Terapia cognitiv-comportamentală poate ajuta la reducerea stresului și anxietății asociate cu dismenoreea.
Dismenoree secundară:
Tratamentul depinde de afecțiunea medicală care cauzează durerea menstruală. Opțiunile de tratament pot include:
- Medicamente
- Intervenție chirurgicală
- Schimbări ale stilului de viață
Prognostic:
Dismenoreea este o afecțiune cronică, dar simptomele pot fi ameliorate cu tratament. Majoritatea femeilor cu dismenoree pot duce o viață normală și activă.