Glosita este o inflamație a limbii caracterizată prin modificări de culoare, umflare, sensibilitate crescută și alterarea texturii normale a suprafeței linguale. Aceasta poate fi acută sau cronică și poate fi cauzată de infecții, deficiențe nutriționale, reacții alergice sau afecțiuni sistemice.
Cauze și factori de risc
1. Infecții
- Bacteriene – Infecții streptococice sau stafilococice pot determina glosită purulentă.
- Virale – Herpes simplex (HSV-1) poate cauza leziuni dureroase la nivelul limbii.
- Fungice – Candidoza orală (mărgăritar) determină glosită cu depuneri albicioase.
2. Deficiențe nutriționale
- Deficit de vitamina B12 sau acid folic (asociat cu glosită atrofică).
- Lipsa fierului (în anemia feriprivă).
- Deficit de zinc (influențează vindecarea țesuturilor).
3. Factori iritanți
- Consumul de alimente picante, fierbinți sau acide.
- Fumatul și alcoolul.
- Pasta de dinți sau apa de gură care conține lauril sulfat de sodiu.
4. Alergii și boli autoimune
- Reacții alergice la medicamente, alimente, materiale dentare.
- Lupus eritematos sistemic sau lichen plan oral.
5. Afecțiuni sistemice
- Diabet zaharat – crește riscul de infecții orale.
- Sindrom Sjögren – provoacă uscăciune orală și inflamarea limbii.
Tipuri de glosită
- Glosită atrofică – Limbă netedă, roșie, cu papile atrofiate, cauzată de deficiențe nutriționale.
- Glosită migratorie benignă (limbă geografică) – Zone depapilate, cu margini albicioase, necontagioasă și benignă.
- Glosită desquamativă – Asociată cu afecțiuni dermatologice precum psoriazisul.
- Glosită hipertrofică – Îngroșarea și inflamația cronică a limbii, frecvent în sifilis secundar.
Simptome
- Durere sau arsură la nivelul limbii.
- Roșeață intensă și umflare.
- Senzație de uscăciune orală.
- Dificultăți la vorbire, masticație și deglutiție.
- Modificarea percepției gustului sau pierderea gustului (disgeuzie).
Diagnostic
- Examinare clinică – Inspecția limbii pentru a evalua modificările de culoare și textură.
- Teste de laborator – Hemoleucogramă, dozarea fierului, vitaminei B12 și zincului.
- Examen micologic – Pentru depistarea candidozei orale.
- Teste alergologice – Identificarea alergenilor alimentari sau medicamentoși.
Tratament
1. Tratament etiologic
- Antifungice (nistatină, fluconazol) pentru candidoza orală.
- Antibiotice în infecțiile bacteriene severe.
- Corticosteroizi topici pentru glosita autoimună sau alergică.
2. Corectarea deficiențelor nutriționale
- Administrare de vitamina B12, acid folic sau fier.
3. Evitarea factorilor iritanți
- Renunțarea la fumat și alcool.
- Evitarea alimentelor picante, acide sau prea fierbinți.
4. Igiena orală adecvată
- Utilizarea unei paste de dinți fără iritanți.
- Clătiri cu apă de gură antimicrobiană sau cu soluții saline.
Evoluție și prognostic
În funcție de cauză, glosita poate fi reversibilă cu tratamentul adecvat. În formele cronice, poate necesita monitorizare pe termen lung pentru prevenirea recurențelor.