AMENOREE

Amenoreea este definită ca absența menstruației timp de 3 luni consecutive sau mai mult la o femeie care a avut anterior menstruație regulată.

Tipuri de amenoree:

  • Amenoree primară: Lipsa menstruației la o fată de 15 ani sau mai mult, care nu a avut niciodată menstruație.
  • Amenoree secundară: Lipsa menstruației timp de 3 luni sau mai mult la o femeie care a avut anterior menstruație regulată.

Cauze posibile ale amenoreei:

  • Cauze fiziologice: Sarcină, alăptare, menopauză.
  • Cauze hormonale: Disfuncții ale axei hipotalamo-hipofizo-ovariene, sindromul ovarelor polichistice (SOPC), hiperprolactinemie.
  • Cauze uterine: Sindrom Asherman, malformații uterine.
  • Cauze iatrogene: Utilizarea contraceptivelor hormonale, anumite medicamente.
  • Cauze psihologice: Stres, anxietate, depresie.
  • Alte cauze: Boli cronice, malnutriție, exerciții fizice intense.

Investigații recomandate:

  • Test de sarcină
  • Ecografie pelviană
  • Dozarea hormonilor (FSH, LH, estradiol, progesteron, prolactină)
  • Alte investigații specifice, în funcție de suspiciunea clinică

Diagnosticul diferențial:

  • Amenoree fiziologică
  • Sarcină
  • Menopauză
  • Sindromul ovarelor polichistice (SOPC)
  • Disfuncții tiroidiene
  • Hiperprolactinemie
  • Sindrom Asherman
  • Malformații uterine
  • Cauze iatrogene
  • Cauze psihologice
  • Alte cauze

Treatment:

Tratamentul amenoreei depinde de cauza specifică.

  • Cauze fiziologice: Nu necesită tratament.
  • Cauze hormonale: Terapie hormonală specifică.
  • Cauze uterine: Intervenție chirurgicală (ex: histeroscopie pentru sindromul Asherman).
  • Cauze iatrogene: Oprirea administrării medicamentelor incriminate.
  • Cauze psihologice: Terapie psihologică, consiliere.
  • Alte cauze: Tratamentul afecțiunii de bază.

Recomandări pentru asistenți medicali:

  • Efectuarea unei anamneze detaliate și a unui examen fizic complet.
  • Recoltarea probelor biologice necesare pentru diagnostic.
  • Educarea pacientei cu privire la cauzele amenoreei și opțiunile de tratament.
  • Monitorizarea pacientei pe parcursul tratamentului.

Este important de reținut:

  • Amenoreea nu este o boală, ci un simptom al unei alte afecțiuni.
  • Investigarea amănunțită este esențială pentru identificarea cauzei specifice a amenoreei.
  • Există multiple opțiuni de tratament disponibile pentru amenoree, în funcție de cauză.