EMBOLIE

Definition:

O embolie este o afecțiune medicală gravă, caracterizată prin obstrucția bruscă a unei artere sau vene de către un material circulant numit embol. Acest material circulant poate fi de diverse tipuri, obstrucția vasculară având consecințe ce depind de localizarea blocajului.

Tipuri de emboli:

  • Cheaguri de sânge (trombi): Cel mai frecvent tip de embol. Când se rupe o placă de aterom, un cheag de sânge se poate desprinde și migra în circulație.
  • Emboli grași: Aceștia apar după fracturi osoase mari sau alte forme de traumatisme severe, picături de grăsime fiind mobilizate în torentul sanguin.
  • Bule de aer: Poate intra în sistemul circulator în timpul procedurilor medicale sau la scafandri ce urcă prea rapid la suprafață (boala de decompresie).
  • Emboli amniotici: Foarte rari, însă extrem de gravi, emboli formați din lichid amniotic pot pătrunde accidental în circulația maternă în timpul nașterii.
  • Emboli tumorali: Fragmente de tumori maligne (cancer) se pot desprinde și circulând, pot forma emboli.
  • Emboli septici: Asociați infecțiilor grave (ex: endocardită), embolii conțin materiale infectate.

Symptoms and complications

Manifestările emboliei depind STRICT de localizarea obstrucției:

  • Embolia pulmonară: Este cea mai frecventă. Cheagurile de sânge migrează din venele picioarelor și obstruează arterele pulmonare.
    • Simptome: Dispnee (dificultate în respirație) bruscă, durere toracică, tuse cu sânge, tahicardie (inimă accelerată). Poate fi fatală.
  • Accidentul vascular cerebral (AVC) ischemic: Blocajul unui vas de sânge la nivelul creierului duce la lipsa de oxigen într-o arie cerebrală.
    • Deficite neurologice diverse: vorbire incoerentă, paralizii, pierderea vederii, confuzie. Necesită ajutor medical de urgență!
  • Embolii periferice (membre): Extrem de dureroase, membrele afectate devin reci, palide, cu puls absent.
  • Infarct miocardic acut: Emboli care blochează arterele coronare ce irigă inima. Produce dureri toracice severe.

Risk factors

  • Old age
  • Imobilizarea prelungită la pat (postoperator, accidente)
  • Antecedente de tromboze venoase profunde (cheaguri la picioare)
  • Fibrilația atrială (aritmie cardiacă ce favorizează formarea cheagurilor)
  • Defecte structurale cardiace
  • Predispoziție genetică la trombofilie (coagulare excesivă)
  • Sarcina și lăuzia
  • Chirurgie recentă
  • Fumatul, obezitatea, cancer

Diagnosis and treatment

  • Consultul medical analizează simptomele și factorii de risc.
  • Investigații: analize de sânge, EKG, ecografie cardiacă, CT, RMN – în funcție de suspciunea clinică.
  • Treatment:
    • Medicamente trombolitice – pentru a dizolva cheagul
    • Anticoagulante – pentru a preveni formarea altor cheaguri
    • Intervenții chirurgicale în anumite cazuri (extragerea chirugicală a embolului sau plasarea de stenturi ce mențin vasul deschis).