Amigdalita sau tonsilita este inflamația acută sau cronică a amigdalelor.

Amigdalele sunt două glande situate la nivelul gâtului, în spatele cavității bucale. Ele sunt mase de țesut limfatic și fac parte din sistemul imunitar al organismului.

Amigdalele sunt primele care împiedică pătrunderea microbilor în organism, fiind o barieră împotriva infecțiilor. La nivelul lor se formează anticorpi și, în acest fel, organismul se poate apăra împotriva infecțiilor.

Datorită amigdalelor, care au rol de filtru și rol protector, substanțele nocive, bacteriile sau virusurile, sunt oprite să ajungă în tractul respirator și să provoace infecții.

Inflamația amigdalelor este semn că această barieră începe să cedeze, fie din cauza sistemului imunitar slăbit, fie din cauze infecțioase sau virale.

Etiologie amigdalita

• Amigdalită bacteriană (streptococul beta-hemolitic grup A, haemophilus influenzae, pneumococul, stafilococul auriu, etc);
• Amigdalită virală ( adenovirusuri, Epstein Barr, Herpes simplex, citomegalovirus, etc).

Factori favorizanți

• anotimpul rece
• schimbări bruște de temperatura
• persoane astenice, convalescente cu rezistență scăzută, copii.

Tipuri

• Amigdalită acută – un episod de amigdalită care se vindecă în aproximativ două săptămâni; Apare de regulă la copii.
• Amigdalită cronică – episoade de amigdalită frecvente, dificil de vindecat. Afectează și adulții.

Transmitere

Amigdalita este contagioasă și se poate transmite cu ușurință de la o persoană la alta. Calea de transmitere este directă, pe cale aeriană, obiecte contaminate, picăturile lui Flugge.

Semne și simptome în amigdalita

• amigdalele vizibil inflamate, mărite în volum;
• puncte albe cu puroi pe amigdale;
• durere puternică în gât;
• dificultate la înghițire – disfagie;
• noduli limfatici dureroși la nivelul gatului;
• febră 38,3 C sau mai înaltă;
• durere de cap;
• stare generală alterată;
• noduli limfatici cervicali inflamați;
• persistența respirației orale, a sforăitului sau a unei voci nazale, groase, răgușite;
• semne de deshidratare precum uscarea gurii și a limbii.

Diagnostic 

Medicul va examina pacientul. Amigdalita poate fi recunoscută cu ușurință, pe baza examenului fizic și a aspectului amigdalelor.

Se recomandă recoltarea exsudatului faringian. Se poate stabili astfel dacă simptomele pacientului sunt provocate de o bacterie, dar și care este aceasta bacterie.

Examenul de sânge poate fi relevant, astfel medicul poate recomanda următoarele analize de sânge – VSH, ASLO sau hemoleucograma.

Complicații

Complicații importante: reumatismul articular acut (boala inflamatorie provocată de acțiunea toxinelor streptococului beta hemolitic grup A, care provoacă o inflamație a articulațiilor mari și a inimii).

Tratament

• antibiotice sau antivirale (în funcție de etiologie), odihnă, hidratare.

Îngrijirea pacientului cu amigdalita

Problemele pacientului cu amigdalita

• disconfort;
• alterarea respirației;
• hipertermie;
• fatigabilitate;
• incapacitatea de a se alimenta;
• risc de complicații.

Obiectivele asistentului medical pentru pacientul cu amigdalită 

• pacientul să afirme stare de bine fizic și psihic;
• să aibă respirație liberă, ușoară, eficientă;
• pacientul să se poată alimenta pe cale naturală;
• pacientul să-si mențină temperatura corpului în limite fiziologice
•  să nu intervină complicații.

Intervențiile asistentului medical pentru pacientul cu amigdalita

• asistentul medical asigura repausul la pat în camera calda, cu umiditate corespunzătoare;
• asigură alimentație lichidă (ceai, zeama de compot, lapte, supe , călduțe); alimentația se îmbogățește cu alimente consistente în funcție de reducerea durerilor la deglutiție;
• măsoară funcțiile vitale (temperatura, pulsul, respirația, tensiunea arterială) și le notează în foaia de temperatură;
• administrează tratamentul prescris de medic (antibiotice, antitermice, antialgice);
• recoltează exsudatul faringian, probele de sânge pentru analize  (VSH, ASLO, hemoleucogramă);
• asigurarea odihnei și reducerea anxietății pacientului prin suport psihologic;
• pregătește pacientul pentru amigdalectomie și îngrijește postoperator (dacă este cazul de intervenție chirurgicală)
• după amigdalectomie, asigură repausul complet la pat în decubit ventral cu capul sprijinit pe antebraț sau șezând.
• furnizează pacientului informațiile necesare pentru îngrijirea sa la domiciliu;

Pentru verificarea cunoștințelor, abonează-te pe Platforma Grile AMG cu peste 12.000 de Teste Grilă, cursuri și simulator examene pentru a trăi experiența unui examen https://grileamg.ro sau achiziționează cartea 1000 de Teste Grila cu explicații pentru AMG