Bronșita acută este o inflamație acută a mucoasei bronșice, interesând de obicei bronhiile mari și mijlocii și frecvent traheea.
Cauzele bronșitei acute
Poate fi provocată de:
- factori infecțioși (virusuri, bacterii, pneumococi, stafilococi, streptococi, Haemophilus influenzae),
- factori alergici,
- inhalarea unor substanțe iritante (clor, amoniac, gaze, fum de tigară).
Cele mai importante cauze favorizante sunt:
- frigul, fumul, praful, umiditatea, excesul de tutun, eforturile vocale.
Forme clinice
1. Bronșita acută comună (forma descrisă)
2. Bronșita difuză (bronșiolită – care interesează bronhiile mici, periferice și produce dispnee marcată și alterare a stării generale)
3. Bronșita hemoragică traheită ( care se manifestă prin dureri și arsură retrosternală continuă)
Specific bronșitei acute este edemul și hiperemia mucoasei (roșiatică), cu secreție mucoasă sau muco-purulentă.
Semne și simptome
Aspectul clinic este de rino-bronșită cu evoluție în trei faze:
- o fază de coriză sau catar rino-faringian care durează 1-3 zile (ușoară ascensiune termică, jenă la deglutiție, arsură sau înfundare a nasului);
- o fază de cruditate sau uscată care durează 2-3 zile, cu tuse uscată, spasmodică, durere vie retrosternală, uneori febră moderată și voce răgușită.
- o fază productivă, cu tuse însoțită de expectorație mucoasă sau muco-purulentă.
Boala durează 1-2 săptămâni.
Îngrijirea pacientului cu bronșită acută
Problemele pacientului cu bronșită acută
- alterarea respirației/ dispnee,
- clearance ineficient al cailor respiratorii/ obstrucția cailor respiratorii
- potențial de deshidratare/ potențial pentru deficit de volum de fluide
- disconfort
- hipertermie
- potențial de complicații.
Intervențiile asistentului medical pentru pacientul cu bronșită acută
- Asigurarea repausului la pat în poziție șezând;
- Aerisirea încăperii și umidificarea aerului pentru facilitarea respirației;
- Administrarea de oxigen la indicația medicului pentru ca pacientul să respire fără dificultate;
- Asigurarea de alimentație lichidă și semilichidă în perioadele febrile, cu aport caloric corespunzător necesităților;
- Hidratare corectă, asigurându-se o cantitate suplimentară de lichide din cauza pierderilor prin febră, polipnee, transpirație;
- Igiena tegumentelor și a mucoaselor, în special a cavității bucale;
- Asigurarea confortului fizic și psihic;
- Ajutarea pacientului să adopte poziții care facilitează expectorația;
- Încurajarea pacientului să efectueze mișcări active pentru menținerea tonusului muscular;
- Suplinirea pacientului în satisfacerea nevoilor fundamentale, menținerea autonomiei și încurajarea lui să participe la îngrijiri prin creșterea graduală a activității în funcție de toleranța acestuia;
- Măsurarea funcțiilor vitale și notarea în foaia de temperatură;
- Recoltarea de produse biologice si patologice pentru analize de laborator;
- Administrarea tratamentului medicamentos prescris de medic: tratament etiologic, simptomatic, tratamentul complicațiilor și urmărirea efectelor acestuia;
- Educarea pacientului cu privire la: semnele de recunoaștere a eventualelor complicații (febră, modificări ale sputei, intensificarea durerii toracice, scăderea toleranței la efort); necesitatea consumului de lichide pentru fluidificarea secrețiilor;
Tratament în bronșita acută
Tratamentul constă în: combaterea focarelor septice, sinuzale și rinofaringiene, combaterea componenței alergice și antibiotice în formele severe. Simptomatic, se administrează în faza de cruditate calmante ale tusei, antipiretice, analgezice și dezinfectante nazo-faringiene, iar în faza productivă: expectorante, sirop expectorant, tablete expectorante, băuturi calde.
Pentru verificarea cunoștințelor, rezolvă testele din secțiunea Teste Grilă sau instalează Aplicația de teste.
Infografic:
