Embolia cu lichid amniotic este o complicatie obstetricală rară, imprevizibilă si gravă, caracterizată printr-o mortalitate maternă foarte ridicată, in proportie de 86 %.
Embolia cu lichid amniotic este data de trecerea lichidului amniotic in circulatia maternă.
Cauze
- multiparitatea ;
- vârsta înaintată a gravidei;
- ruperea membranelor;
- hipercontractilitate uterinã;
- utilizarea de ocitocice sau prostaglandine;
- angajarea capului fetal;
- feţi macrosomi;
- traumatisme abdominale;
- amniocenteza;
- ruptura uterină;
- contractiile uterine fiziologice intense;
- intervenții chirurgicale;
Semne și simptome
- Debut brusc
- Convulsii sau alte semne neurologice
- Disfuncție respiratorie
- Hipotensiune
- Colaps cardiovascular
- Hipoxie acută
- Coagulopatie
- Hemoragie acută masivă
Prognostic
• mortalitate maternă: 61 -86%;
• sechelaritatea neurologică: 85% la supravieţuitoare;
• supravieţuirea neonatală: 70%.
Diagnostic
Unul dintre factorii majori care face embolia amniotica asa de devastatoare este caracterul ei total imprevizibil.
Poate sa apara:
– in timpul travaliului
– la nastere
– in perioada postpartum
Tratament
În cazul stopului cardio-respirator al pacientei medicul trebuie sã initiezeresuscitarea cardio-pulmonarã, dupã un protocol privind suportul vital cardiac.
Pentru verificarea cunoștințelor, rezolvă testele din secțiunea Teste grilă.
Infografic:
