Glanda tiroidă este un organ în formă de H, localizat la nivelul gâtului, cu o foarte mare importanță în reglarea proceselor metabolice din organism.
Tiroidă este o glandă endocrină vitală situată în partea anterioară a gâtului. Are o formă asemănătoare unui fluture și este alcătuită din doi lobi conectați prin istm. Este cea mai mare glandă a sistemului endocrin uman, are o greutate de 5-6 g la nou-născut, atingând o greutate de 25-30 g la adult (este mai mare la femei decât la bărbați).
Glanda tiroidă joacă un rol crucial în reglarea metabolismului, creșterii și dezvoltării organismului prin producția și eliberarea hormonilor tiroidieni: tiroxina (T4) și triiodotironina (T3).
Acești hormoni influențează aproape toate sistemele corpului, inclusiv:
- Metabolismul: Hormonii tiroidieni reglează rata metabolică, influențând modul în care corpul consumă oxigen și produce căldură.
- Creșterea și dezvoltarea: Sunt esențiali pentru dezvoltarea normală a creierului la copii și pentru creștere.
- Funcția cardiacă: Afectează ritmul cardiac și forța de contracție a inimii.
- Funcția digestivă: Influențează motilitatea gastrointestinală, absorbția nutrienților și metabolismul acestora.
- Sănătatea oaselor: Contribuie la remodelarea și dezvoltarea osoasă.
- Reglarea ciclului menstrual: Dezechilibrele hormonilor tiroidieni pot afecta ciclul menstrual.
Tiroida este cea mai mare glandă din organism, cu rolul de a secreta hormoni (tiroxină, triiodotironină și calcitonină) influențând pulsul, tensiunea arterială, metabolismul, nivelul de colesterol, dar și starea psihică.
Nivelul Tsh (Hormon de stimulare tiroidiană)
Funcția glandei tiroide este reglată de un mecanism de feedback implicând hipotalamusul și glanda pituitară. Hipotalamusul eliberează hormonul de eliberare a tirotropinei (TRH), care stimulează glanda pituitară să elibereze hormonul tiroidian stimulator (TSH). TSH, la rândul său, stimulează glanda tiroidă să producă și să elibereze T3 și T4.
Glanda tiroidă este stimulată prin hormonul TSH de către glanda hipofiză. În funcție de nivelul de hormoni secretat pot exista următoarele afecțiuni:
- Un nivel scăzut de hormoni secretați de tiroidă duce la hipotiroidism, afecțiune în care procesele metabolice funcționează la nivel de avarie, foarte lent, generând creșteri în greutate. Persoana este permanent obosită, pielea este uscată și intervine apatia.
- Un nivel crescut de hormoni secretați de tiroidă duce la hipertiroidism. În acest caz, metabolismul este foarte accelerat, are loc scădere în greutate și apar stări de nervozitate, iritabilitate asociate cu tahicardii și puls neregulat.
Patologii ale glandei tiroide
Dezechilibrele în producția de hormoni tiroidieni pot duce la diverse afecțiuni:
- Hipotiroidism: Scăderea producției de hormoni tiroidieni, care poate cauza oboseală, creștere în greutate, intoleranță la frig, constipație și schimbări ale stării de spirit.
- Hipertiroidism: Producția excesivă de hormoni tiroidieni, care poate conduce la pierdere în greutate, palpitații, nervozitate, intoleranță la căldură și tremurături.
- Gușa: Mărirea glandei tiroide, care poate fi cauzată de o varietate de factori, inclusiv deficiența de iod.
Tiroidite: Inflamația glandei tiroide, care poate apărea în diverse forme, cum ar fi tiroidita Hashimoto (o cauză comună de hipotiroidism).
Aceste dereglări sunt produse fie de:
- noduli tiroidieni
- patologii autoimune cum ar fi boala Basedow- Graves
- tiroidita Hashimoto.
Diagnostic
Diagnosticul afecțiunilor tiroide se bazează pe simptomele clinice, examenul fizic, testele de sânge pentru a măsura nivelurile hormonilor tiroidieni și TSH, și, în unele cazuri, ecografia tiroidiană sau biopsia.
Diagnosticul afecțiunilor tiroidiene:
- se face pe baza examenului clinic, de cele mai multe ori glanda tiroidă fiind mărită în volum;
- pe baza rezultatului ecografic – evidențiindu-se ecografic noduli sau structuri omogene inflamate specifice hipertiroidismului.
- pe baza dozărilor hormonilor din sânge: TSH, T3 și FT4.
Tratamentul afecțiunilor endocrine
Tratamentul depinde de tipul și severitatea tulburării tiroidiene și poate include :
- terapie cu hormoni tiroidieni;
- medicamente antitiroidiene;
- terapie cu iod radioactiv;
- intervenție chirurgicală.
Hipertiroidismul vs Hipotiroidismul
În cazul hipertiroidismului se va evidenția o valoare foarte mică de TSH și una foarte mare de T3 și FT4. Adică în acest caz glanda tiroidă va produce hormoni în exces, fară ca glanda hipofiză să o stimuleze prin TSH.
În cazul hipotiroidismului se va evidenția o valoare crescută de TSH, adică glanda hipofiză va stimula tiroida fără rezultat, valorile de T3 și FT4 fiind scazute.
Tratament hipo/hipertiroidism
În aceste cazuri se va apela la tratament hormonal de substituție pentru reglarea nivelului de hormoni pe durata întregii vieți.
Afecțiuni corelate
Persoanele care au probleme cu glanda tiroidă au intoleranță la variații de temperatură, sunt sensibile la stres și au metabolismul afectat.
De aceea, este foarte importantă alimentația în cazul unei persoane cu probleme de acest tip.
Reguli alimentare
- Se vor evita alimentele care conțin iod, în special sarea iodată, pentru că iodul se absoarbe la nivelul glandei tiroide stimulându-i activitatea;
- Se vor evita excitantele nervoase: cafea, tutun, ciocolată, alcool.
- Se va reduce consumul de zaharuri și de făinoase (pâine albă, produse de patiserie) și alimentele care conțin gluten, întrucât persoanele cu astfel de afecțiuni sunt predispuse la intoleranță la gluten;
- Se vor evita grăsimile hidrogenate, prăjeli sau alimente hipercalorice;
- Lactatele se vor consuma cu moderație, pentru că există predispoziție pentru intoleranță la lactate.
Persoanele cu afecțiuni endocrine trebuie să aiba un stil de viață calculat și echilibrat, să evite excesele de orice tip, să aibă un somn regulat și să fie foarte atente la produsele alimentare pe care le consumă.
Test Grilă
Pentru verificarea cunoștințelor, abonează-te pe Platforma de Teste Grilă AMG cu peste 4000 de Teste Grilă și simulator examen pentru a trăi experiența unui examen https://grile.paginadenursing.ro
Infografic:
Vezi și:
Hipertiroismul și hipotiroidismul