Hipertensiunea arterială este un sindrom caracterizat prin creșterea presiunii sistolice și diastolice peste valori normale (139/89 mm Hg).
Hipertensiunea este una dintre cele mai răspândite boli.
La polul opus, se află hipotensiunea arterială (sindrom clinic caracterizat prin scăderea valorilor tensionale sub 100/65 mmHg).
Factori de risc pentru hipertensiunea arterială
- stres
- fumat
- obezitate
- menopauză
- sedentarism
- ereditate
- alimentație
- sare în exces
Tipuri
- Esentială – fără o cauză organică.
Este cea mai frecventă, reprezentând 80-90% din totalul hipertensiunilor și apare de obicei după 30 de ani, cu maximum de frecvență între 40-50 ani. Incidența este mai mare la femei, dar formele mai grave apar la barbați. Menopauza, obezitatea, viața încordată, stresul și ereditatea joacă un rol important.
- Secundară – din cauze renale, endocrine, neurologice, cardiovasculare.
Semne și simptome în hipertensiunea arterială
- sunt diferentiate in functie de stadiul HTA;
- cefalee frecvent dimineata, cu localizare occipitala sau fronto-occipitala;
- are caracter pulsatil;
- are caracter matinal; la trezire
- ameteli/ vertij;
- semne care apar la examenul arterelor, artere sinuoase si rigide, puls bine batut;
- semne de fragilitate capilara; diverse manifestari hemoragice: epistaxis, metroragii, uneori hematemeze;
- tulburari de vedere:
- asa-zisele „muste zburatoare”;
- vedere incetosata;
- oboseala fizica;
- astenie;
- tulburari de memorie si concentrare;
- tulburari trecatoare de constienta si limbaj;
- insomnia;
- durere precordiala;
- palpitatii;
- parestezii
- furnicaturi la nivelul extremitatilor, senzatia de “deget mort”
- diferite grade de dispnee.
Complicații
Modificările fundamentale locale care stau la baza hipertensiunii sunt vasoconstricția arterială și creșterea conținutului peretelui arteriolar în apa și sare. Mai târziu apar leziuni organice și ateroscleroza, care grăbesc evoluția și întunecă prognosticul prin complicații.
In ultimul stadiu al formei benigne – care se instaleaza dupa multi ani de evolutie – apar complicatii: insuficienta cardiacă stangă sau totala, cardiopatie ischemica, complicatii cerebrale sau renale.
Diagnostic și examinări paraclinice
- Examenul de urina;
- Examenul sangelui (hematocritul, creatinina, uree sanguina , potasiu seric, glicemie, colesterol, acid uric si trigliceride);
- Examenul fundului de ochi (oftalmoscopia);
- Radiografia toracica;
- Ecografia cardiaca;
- Electrocardiograma;
- Probele functionale renale.
Tratament
- tratamentul trebuie să fie complex, igieno-dietetic, medicamentos, individualizat;
- hipotensive, diuretice;
- stil de viață sănătos, alimentație sănătoasă, dietă săracă în grăsimi;
- reducerea consumului de sare;
- renunțarea la fumat;
- exerciții fizice, mersul pe jos, gimnastică medicală, efort fizic dozat în funcție de posibilitățile și capacitatea bolnavului.
Pentru mai multe teste grilă de verificare, rezolvă testele din secțiunea Teste grilă.
Infografic:
