Grupele Sanguine și Factorul Rh
Membrana hematiilor conține macromolecule cu rol de antigen, numite aglutinogene (0, A, B, D).
În plasmă se găsesc compuși cu rol de anticorpi, numiți aglutinine:
- a – omoloagă aglutinogenului A
- b – omoloagă aglutinogenului B
Sistemul OAB
Conform regulii excluderii, nu pot exista:
- Indivizi care să aibă aglutinogen A și aglutinine a simultan.
- Indivizi care să aibă aglutinogen B și aglutinine b simultan.
Când aceste elemente se întâlnesc, apare un conflict imun de tip antigen-anticorp, care duce la distrugerea hematiilor (hemoliză) și poate avea consecințe grave pentru individ.
Cele patru grupe sanguine sunt:
| Grupă | Aglutinogene (Antigen) | Aglutinine (Anticorp) |
|---|---|---|
| O (I) | Fără | a, b |
| A (II) | A | b |
| B (III) | B | a |
| AB (IV) | A, B | Fără |
Regula Transfuziei
Aglutinogenul din sângele donatorului nu trebuie să se întâlnească cu aglutininele din plasma primitorului.
Compatibilitatea transfuzională
- Grupa 0 → Poate dona tuturor grupelor (donator universal), dar poate primi doar de la grupa 0.
- Grupa AB → Poate primi de la toate grupele (primitor universal).
Sistemul Rh
- 85% din populație are pe eritrocite un antigen D → Rh pozitiv (Rh+).
- 15% nu posedă antigenul D → Rh negativ (Rh-).
Anticorpii anti-Rh
- Nu există anticorpi anti-Rh în mod natural, dar pot fi generați în anumite condiții:
- Prin transfuzii de sânge Rh+ la persoane cu Rh-.
- Prin sarcină cu făt Rh+ și mamă Rh-.
În aceste situații, sistemul imunitar al gazdei va produce anticorpi anti-D (anti-Rh), care vor reacționa cu antigenul D, determinând hemoliza.
Infografic:
