Pulsoximetria este o metodă noninvazivă pentru monitorizarea saturației de oxigen a hemoglobinei (hemoglobina este prescurtată Hb) din sângele a unei persoane (SO2).
Deși valoarea de saturație periferică de oxigen (SpO2) nu este întotdeauna identică cu valoarea saturației de oxigen arterial (gazometrie SaO2) din analiza gazelor arteriale, cele două sunt destul de bine corelate, astfel încât metoda de pulsoximetrie este:
- sigură, simplă,
- convenabilă,
- neinvazivă,
- ieftină,
- valoroasă pentru uz clinic.
Pulsoximetria este o metodă neinvazivă și rapidă pentru măsurarea saturației de oxigen din sânge (saturația în oxigen este prescurtată SpO2). Aceasta indică proporția hemoglobinei saturate cu oxigen din sânge, oferind o imagine a eficienței transportului de oxigen în corp. Pulsoximetria oferă o evaluare rapidă și eficientă a saturației de oxigen din sânge, fiind un instrument vital în diagnosticarea și monitorizarea stării de sănătate.
Cele 4 funcții vitale
Cele patru funcții vitale, cunoscute și sub denumirea de semne vitale, sunt măsurători esențiale care oferă informații cruciale despre starea de sănătate a unei persoane. Funcțiile vitale ale organismului sunt:
- Frecvența cardiacă (pulsul): Măsoară numărul de bătăi ale inimii pe minut. Este un indicator important al stării cardiace și circulatorii. O frecvență cardiacă normală pentru un adult odihnit este, de obicei, între 60 și 100 bătăi pe minut.
- Frecvența respiratorie: Aceasta se referă la numărul de respirații (inhalări și expirații) pe minut. Pentru un adult sănătos, frecvența respiratorie normală este, de obicei, între 12 și 20 de respirații pe minut. Frecvența respiratorie poate varia în funcție de activitatea fizică sau de prezența anumitor afecțiuni medicale.
- Tensiunea arterială: Măsoară presiunea sângelui în artere. Este exprimată prin două numere: presiunea sistolică (presiunea când inima bate) și presiunea diastolică (presiunea când inima este în repaus între bătăi). Valorile normale pentru un adult sunt în jur de 120/80 mmHg.
- Temperatura corporală: Reflectă nivelul de căldură din corp. Temperatura normală a corpului poate varia în funcție de persoană, ora din zi și modul de măsurare, dar în general este considerată a fi în jur de 37°C (98.6°F) când este măsurată oral.
Monitorizarea acestor patru funcții vitale oferă o viziune de ansamblu asupra stării de sănătate a unei persoane și poate ajuta la identificarea rapidă a posibilelor probleme medicale. Este important să rețineți că valorile normale pot varia ușor în funcție de vârstă, sex, greutate, nivel de activitate fizică și alte condiții de sănătate.
Saturația de oxigen este considerată adesea ca fiind o a cincea funcție vitală, alăturându-se celor patru funcții vitale tradiționale: frecvența cardiacă, frecvența respiratorie, tensiunea arterială și temperatura corporală.
Saturația de oxigen (SpO2) măsoară procentajul de oxigen legat de hemoglobină în sângele arterial. Aceasta este o măsură vitală a eficienței cu care oxigenul este transportat de la plămâni către restul corpului, și este crucială pentru funcționarea normală a organelor și țesuturilor.
Un nivel normal de saturație de oxigen este, de obicei, între 95% și 100%. Niveluri sub 95% pot indica probleme de sănătate, cum ar fi dificultăți de respirație sau afecțiuni cardiace, și necesită adesea atenție medicală.
În contextul medical modern, monitorizarea saturației de oxigen este deosebit de importantă, mai ales în gestionarea pacienților cu probleme respiratorii și cardiace, precum și în situații de urgență și îngrijire intensivă.
Ce se măsoară cu pulsoximetrul?
Oxigenul intră în plămâni și apoi este transmis în sânge. Sângele transportă oxigenul la diferitele organe din corpul nostru. Principalul mod în care oxigenul este transportat în sângele nostru este prin intermediul hemoglobinei. Saturația de oxigen indică procentul din hemoglobina totală care transportă oxigen.
Saturația în oxigen a hemoglobinei (SpO2), dă informații despre procesul de respirație (dacă este eficientă) și dacă gazele sunt schimbate în mod normal.
Cum funcționează?
Un pulsoximetru, dispozitivul folosit în pulsoximetrie, este adesea fixat pe degetul pacientului, dar poate fi plasat și pe alte părți ale corpului, cum ar fi lobul urechii sau degetul de la picior. Pulsoximetrul folosește lumini mici de diferite lungimi de undă care trec prin piele și detectează schimbările de culoare ale sângelui datorate variațiilor nivelurilor de oxigen. Aceasta permite aparatului să calculeze rapid și eficient saturația de oxigen din sânge.
Pulsoximetria folosește lumina pentru a determina saturația de oxigen. Lumina este emisă de la surse care traversează sonda și ajunge la detectorul de lumină.
Dacă un deget este plasat între sursa de lumină și detectorul de lumină, lumina va trebui să treacă acum prin deget pentru a ajunge la detector. O parte din lumină va fi absorbită de deget și partea care nu este absorbită ajunge la detectorul de lumină.
Pulsoximetrul măsoară cât de multă lumină atinge detectorul de lumină. Dacă există mai multă Hb în deget, mai multă este și lumina absorbită.
Valori normale pulsoximetru
- Intervalele normale acceptabile SpO2 pentru pacienții fără patologie pulmonară adulți sunt de la 95% la 99%.
- La sugari si la copii valoarea saturației de oxigen SpO2 este cuprinsă între 97-100%.
- Valori sub 90% indică lipsa de oxigen a organismului.
- La valori sub 80% este afectată funcția viscerală, primele afectate fiind creierul și inima.
Valori normale saturația de oxigen la adulți
Saturația normală de oxigen la adulți este între 95% și 100%. Valori mai mici pot indica probleme de respirație sau alte condiții medicale care necesită atenție. Pulsoximetria este frecvent utilizată în spitale, clinici și chiar acasă, pentru monitorizarea pacienților cu afecțiuni pulmonare sau cardiace, precum și în timpul sau după proceduri chirurgicale.
Valori normale saturația de oxigen la copii
Saturația de oxigen la copii este un indicator important al sănătății lor respiratorii și cardiace. La fel ca și la adulți, saturația de oxigen (SpO2) măsoară procentajul de oxigen legat de hemoglobina din sângele arterial.
Iată câteva aspecte cheie de reținut:
- Niveluri Normale de SpO2: Pentru majoritatea copiilor sănătoși, nivelul normal de saturație de oxigen este între 97% și 100%. Este similar cu valorile normale pentru adulți.
- Monitorizarea la Nou-născuți: La nou-născuți, în special la cei prematuri, monitorizarea SpO2 este crucială, deoarece plămânii lor sunt încă în curs de dezvoltare. În primele zile de viață, nivelurile de oxigen pot fi puțin mai scăzute, dar ar trebui să se stabilizeze rapid în intervalul normal.
- Importanța Verificărilor Regulate: Copiii cu probleme respiratorii cronice (cum ar fi astmul), afecțiuni cardiace sau alte probleme medicale pot necesita monitorizare regulată a saturației de oxigen.
- Semne de Alarmă: O scădere sub 95% poate fi un semn de hipoxemie (niveluri scăzute de oxigen în sânge), care necesită atenție medicală. Simptome precum dificultăți de respirație, respirație rapidă, paloare sau colorație albastră a pielii (cianoză) la copii ar trebui să fie evaluate imediat de un medic.
- Factori de Influență: Diverse condiții pot influența saturația de oxigen, inclusiv afecțiuni pulmonare, obstrucții ale căilor respiratorii, anumite boli cardiace congenitale și infecții respiratorii.
Saturația în oxigen la nou născuți
La nou-născuți, nivelurile de saturație de oxigen (SpO2) pot varia și sunt ușor diferite față de cele ale copiilor mai mari și ale adulților. Imediat după naștere, nivelul de oxigen în sângele unui nou-născut poate fi puțin mai scăzut, deoarece plămânii și sistemul circulator trec printr-o adaptare semnificativă de la viața intrauterină la respirația aeriană.
În primele minute după naștere, este normal ca SpO2 să fie mai mică și să crească treptat. Iată cum evoluează tipic nivelurile SpO2 la nou-născuți:
- La Naștere: Nivelurile de SpO2 pot începe de la 60-70% în primele minute după naștere.
- Primele 10 Minute: Saturația de oxigen ar trebui să crească gradual, ajungând la peste 90%.
- După Primele 10 Minute și în Primele Zile de Viață: Saturația de oxigen ar trebui să se stabilizeze între 95% și 100%, care sunt valorile normale așteptate.
- Este important să se facă monitorizări atente ale saturației de oxigen la nou-născuți, mai ales în cazul celor prematuri sau a celor cu probleme medicale.
Saturație de oxigen (SpO2) sub 95%
Scăderea saturației de oxigen (SpO2) sub 95% poate fi un semn de preocupare, deoarece indică faptul că sângele nu transportă suficient oxigen către organele și țesuturile corpului. Valorile normale ale saturației de oxigen sunt, de obicei, între 95% și 100%. Când valorile scad sub 95%, aceasta poate indica diverse stări de sănătate sau condiții:
- Hipoxemie: Acest termen medical se referă la niveluri scăzute de oxigen în sânge, ceea ce poate fi dăunător, deoarece oxigenul este vital pentru funcționarea normală a celulelor și organelor.
- Probleme respiratorii: O scădere a saturației de oxigen poate fi un semn al unor probleme respiratorii cum ar fi BPOC, astm, pneumonie. Aceste afecțiuni pot împiedica plămânii să absoarbă suficient oxigen.
- Boli cardiace: Anumite afecțiuni cardiace, precum insuficiența cardiacă, pot duce la o oxigenare inadecvată a sângelui.
- Blocaje în căile respiratorii: Obstrucțiile parțiale sau complete ale căilor respiratorii pot de asemenea reduce nivelul de oxigen din sânge.
- Expunerea la altitudini înalte: La altitudini mai mari, conținutul de oxigen din aer este mai scăzut, ceea ce poate duce la niveluri mai mici de oxigen în sânge.
Tipuri de pulsoximetru
Pulsoximetru digital
Poate fi folosit la domiciliu sau la spital. Pe ecranul său va afișa valoarea saturației în oxigen și pulsul. Se montează cu lumina roșie pe unghie sau pe lobul urechii.
Pulsoximetru portabil
Folosit de obicei în spitale. Ecranul cu afișaj nu mai este situat pe clema, ci conține un cablu care se va conecta la un monitor. Se poate monta pe degetul de la mână, degetul mare de la picior, pe lobul urechii sau în palmă la sugari.
Pulsoximetru integrat
Monitoare complexe care se regăsesc de obicei în zonele de triaj. Curba pulsoximetrică este de evidențiată în culoare albastră.
Pulsoximetru integrat pe mobil
Există aplicații de mobil care pot măsura saturația în oxigen cu ajutorul senzorului aflat lângă camera foto a mobilului. Deși determinările nu pot fi considerate precise, în anumite situații poate furniza informații care pot fi de ajutor.
Tehnica de măsurare
- se așază capul senzorului pe deget, cu lumina roșie la nivelul unghiei.
- poziționarea trebuie să fie potrivită, astfel încât să nu se producă vasoconstricție, sau să fie prea larg.
- se citește valoarea afișată.
Măsurarea saturației de oxigen cu un pulsoximetru acasă este un proces simplu și rapid. Iată pașii de bază pentru a efectua măsurătoarea corect:
- Pregătirea pulsoximetrului și a degetului:
- Asigurați-vă că pulsoximetrul este funcțional și are baterii.
- Alegeți degetul pe care veți plasa pulsoximetrul. De obicei, se folosește degetul arătător, dar se poate folosi și alt deget.
- Îndepărtați orice ojă sau acoperire artificială de pe deget, deoarece acestea pot afecta acuratețea citirii.
- Degetul trebuie să fie curat și uscat.
- Plasarea pulsoximetrului:
- Deschideți clema pulsoximetrului și plasați-l pe deget.
- Asigurați-vă că este bine fixat, dar nu prea strâns.
- Măsurarea:
- Așteptați câteva secunde până când pulsoximetrul începe să afișeze citirea.
- Citirea rezultatelor și interpretare valori pulsoximetru:
- Pulsoximetrul va afișa două numere: unul reprezintă saturația de oxigen (SpO2), care ar trebui să fie, în mod normal, între 95% și 100%, și un altul care reprezintă rata pulsului.
- Dacă saturația de oxigen este sub 95%, este recomandat să consultați un medic pentru sfaturi suplimentare.
- Îndepărtarea și stocarea pulsoximetrului:
- După ce ați terminat, scoateți pulsoximetrul și stocați-l într-un loc sigur și uscat.
Test Grilă
Pentru verificarea cunoștințelor, acceseaza platforma Teste Grilă.
Vezi și: Oxigenoterapia
