Recoltarea secreției uretrale la bărbat

Cuprins

Precizări

Recoltarea secreției uretrale la bărbat are ca scop:

diagnosticarea bolilor cu transmitere sexuală;
identificarea agenților patogeni responsabili de infecția uretrei masculine sau a prostatei (bacterii, fungi, dar si microorganisme cum ar fi Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hommini sau Ureaplasma urealiticum)
testarea sensibilității germenilor la tratamentul cu antibiotice.

recoltarea trebuie să se facă înainte de începerea unui tratament antibiotic sau antifungic.
pentru controlul eficienţei tratamentului antibiotic, proba se recoltează după 7 zile de la ultima doză de antibiotic administrată.
recoltarea se face dimineața, înainte de micțiune.

se informează pacientul cu privire la necesitatea efectuării examenului și modul de derulare;
este recomandat ca recoltarea să se facă de către medicul urolog la cabinetul de consultații. În cazul in care acest lucru nu este posibil recoltarea se face de către personal mediu instruit în prealabil de către medicul specialist;
de preferat, recoltarea se va face dimineața, fără ca pacientul să-și facă toaleta organelor genitale sau sa urineze;
recoltarea probei nu trebuie sa fie precedată sau urmată de recoltarea altei probe biologice (spermocultură; urocultură);
se anunță pacientul cu privire la efectuarea tehnicii, necesitatea acesteia, se obține consimțământul;
se asigură intimitatea;
pacientul nu trebuie sa fi urinat cu cel puțin 2 ore înainte de recoltare.

se spală mâinile, se îmbracă mănuşile;
se evidenţiază uretra;
la bărbați se prelevează pe tampon scurgerea uretrală spontană sau provocată prin presiunea blândă asupra meatului uretral
dacă nu apare scurgere spontană, se prinde penisul între degetul medius și inelar, iar cu degetul mare si indexul se deschide meatul urină;
dacă nu se poate face prelevare la nivelul meatului, se recoltează intrauretral cu tamponul;
se recoltează folosind ansa de platină sterilizată sau introducând un tampon steril prin orificiul uretral în uretra anterioară cu mișcări fine de rotație, până la o adâncime de cca 2 cm;
după ștergerea cu tamponul, se amprentează meatul pe două lame de microscop șterse in prealabil cu alcool și uscate;
pe aceste lame se lipește o eticheta cu cod de bare corespunzător cererii și tamponului cu produs;
se repeta recoltarea cu un al doilea tampon, de data aceasta pătrunzându-se intrauretral cu cca 1 cm mai adânc decât cu primul tampon;
pe tubul cu tampon și pe lame se lipește același cod de bare;
se trimit frotiurile si tamponul de exsudat la laborator pentru analiză.

Se recomandă prelevare în poziție de decubit dorsal pentru prevenirea sincopei vaso vagale.
După recoltare se monitorizează pacientul existând risc de hipotensiune, bradicardie, paloare, transpiraţie, greaţă, vărsături.
Colectarea materialelor se face conform normelor, materialul recoltat având potenţial infecţios ridicat.