Serul fiziologic soluție perfuzabilă, cunoscut și sub numele de soluție salină izotonă, este o soluție compusă din clorură de sodiu (NaCl) și apă sterilă, având o concentrație de 0,9%. Aceasta imită concentrația naturală de sare din sânge și alte fluide ale corpului, motiv pentru care este adesea folosită în scopuri medicale.
Utilizări principale are serului fiziologic
- Rehidratarea și compensarea volumului de sânge – Serul fiziologic este utilizat pentru rehidratarea pacienților care au pierdut cantități semnificative de lichide, fie din cauza deshidratării, fie în cazuri de pierderi de sânge. Este eficient în următoarele cazuri: deshidratare severă cauzată de vărsături, diaree, febră prelungită sau transpirații excesive; sângerări acute: În cazurile de traume sau hemoragii, serul fiziologic este folosit pentru a menține volumul circulant de sânge, până la intervențiile de transfuzie de sânge.
- Vehicul pentru administrarea de medicamente intravenoase – Serul fiziologic este utilizat ca solvent sau vehicul pentru administrarea medicamentelor intravenos. Se folosesc perfuzii saline pentru a administra: antibiotice, anestezice, medicamente pentru reglarea tensiunii arteriale, electroliti, etc.
- Tratamentul dezechilibrelor electrolitice – În cazul pierderilor semnificative de sodiu (hiponatremie), serul fiziologic ajută la restabilirea concentrației normale de sodiu în sânge. Este eficient și în tratarea altor dezechilibre electrolitice cauzate de afecțiuni metabolice sau insuficiențe renale ușoare.
- Spălarea și irigarea rănilor – Serul fiziologic este folosit frecvent pentru spălarea și irigarea rănilor, arsurilor și inciziilor chirurgicale. Scopul este de a curăța rănile, de a elimina agenții patogeni și de a preveni infecțiile.
- Îngrijirea pacienților postoperatorii – După intervenții chirurgicale, perfuziile cu ser fiziologic sunt folosite pentru a ajuta pacienții să își revină, asigurând hidratarea corespunzătoare și susținerea funcțiilor circulatorii.
- Managementul stărilor de șoc – Serul fiziologic este frecvent folosit pentru tratamentul pacienților care suferă de șoc hipovolemic, cauzat de pierderi masive de lichide sau sânge. În aceste cazuri, soluția ajută la restabilirea volumului de sânge și stabilizează tensiunea arterială.
- Corectarea hipotensiunii arteriale – În cazul unor scăderi severe ale tensiunii arteriale, cum ar fi în cazurile de șoc septic, serul fiziologic este folosit pentru a crește presiunea arterială, aducând lichide suplimentare în circulație și restabilind perfuzia țesuturilor.
- Irigarea vezicii urinare și a cateterelor – Serul fiziologic este folosit pentru irigarea cateterelor vezicale și a vezicii urinare, prevenind formarea de blocaje sau infecții și curățând tractul urinar.
- Spălături oculare și nazale – Serul fiziologic este utilizat în oftalmologie pentru spălături oculare în caz de expunere la substanțe iritante sau corpuri străine. De asemenea, este folosit pentru spălături nazale în tratamentul rinitelor sau pentru curățarea căilor nazale, în special la copii.
- Administrarea lichidelor în caz de aritmii cardiace – Pacienții care suferă de aritmii (ritm cardiac neregulat) pot beneficia de administrarea intravenoasă de ser fiziologic pentru a menține un echilibru de lichide și electroliți, necesar pentru funcționarea normală a inimii.
- Inducerea diurezei în intoxicații – În unele cazuri de intoxicații acute, administrarea de ser fiziologic intravenos poate ajuta la creșterea diurezei (producția de urină), contribuind la eliminarea mai rapidă a substanțelor toxice din organism.
Contraindicații și limitări în utilizarea serului fiziologic:
- Utilizarea excesivă poate duce la hipernatremie (creșterea nivelului de sodiu) și suprahidratare, în special la pacienții cu insuficiență renală sau insuficiență cardiacă.
- În cazurile severe de deshidratare cu acidoză metabolică, pot fi preferate alte soluții perfuzabile care conțin și alți electroliți, precum soluția Ringer lactat.
Caracteristici
- Izotonă: Concentrația de 0,9% de NaCl face soluția izotonă cu sângele, ceea ce înseamnă că nu modifică echilibrul osmotic al celulelor atunci când este administrată intravenos.
- Sigură: Este considerată o soluție sigură și compatibilă cu fluidele corporale.
- Soluție neutră: Serul fiziologic nu interferează cu alte medicamente administrate prin perfuzie.
Contraindicații și precauții
- Insuficiență renală sau insuficiență cardiacă: Pacienții cu aceste afecțiuni trebuie monitorizați atent, deoarece un volum suplimentar de lichide poate agrava retenția de fluide.
- Hipernatremie (exces de sodiu): În cazurile de hipernatremie, administrarea serului fiziologic poate agrava starea pacientului.
- Este una dintre cele mai frecvent utilizate soluții în spitale datorită versatilității și siguranței sale.
- Cantități mari pot duce la supraîncărcarea cu lichide, umflături, acidoză și un nivel ridicat de sodiu în sânge. La pacienții cu un nivel scăzut de sodiu în sânge de lungă durată, utilizarea excesivă poate duce la sindromul de demielinizare osmotică.
Test Grilă
Pentru verificarea cunoștințelor, abonează-te pe Platforma de Teste Grilă AMG cu peste 4000 de Teste Grilă și simulator examen pentru a trăi experiența unui examen https://grile.paginadenursing.ro
Infografic:
