Spălătura vezicii urinare

Spălătura vezicii urinare se face în scop terapeutic şi constă în introducerea de soluţii medicamentoase în vezica urinară.

Cuprins

Materiale

• materialele prezentate pentru sondajul vezical

• o seringă Janet

• un irigator

• soluţii de spălat: soluţie de acid boric 3%, soluţie nitrat de Ag 1-4‰, soluţie Rivanol 0,1-2 %. Toate se încălzesc la 36°C

§ se informeaza pacientul cu privire la efectuarea tehnicii

§ se obtine consimtamantul

§ se asigura un mediu privat pentru efectuarea tehnicii si pentru pastrarea intimitatii pacientului ( se izoleaza patul cu paravan)

Pacienta este asezata in decubit dorsal cu genunchii ridicati, flectati si coapsele indepartate
Sub fese se aseaza o perna
Se acopera bolnava, lasandu-se descoperita doar regiunea vulvara
Asistenta medicala isi pune manusi sterile si se aseaza in dreapta bolnavei
Ia sonda sterila, o lubrifiaza si o prinde intre degetul mediu si inelar a mainii drepte cu ciocul indreptata in jos
Policele şi indexul mâinii drepte apucă două tampoane înmuiate în soluţie de oxicianură de mercur.
Cu policele şi indexul mâinii stângi se îndepărtează labiile, punându-i-se în evidenţă meatul urinar uretral care se alfă sub clitoris
Se şterge cu tampoanele orificiul uretral de mai multe ori de sus în jos, în direcţia anusului
Tamponul se utilizează numai la o singură ştergere apoi se aruncă.
După două trei ştergeri asistentul medical întoarce sonda dintre degetele mediu şi inelar, aducând-o cu ciocul în sus şi va fi prinsă ca un creion.
Introduce apoi sonda prin meat la o adâncime de 4-5cm.
La sonda vezicală se adaptează o seringă Janet sau irigatorul din care se umple încet vezica urinară.
Când vezica s-a umplut se îndepărtează seringa sau irigatorul şi se lasă să se scurgă lichidul de spălătură.
La extragerea sondei se penseaza capatul liber si se extrage sonda cu blandete.

Pentru bărbaţi se folosesc sonde Foley, Nelaton sau Tieman.

bolnavul trebuie sa fie asezat in decubit dorsal, cu picioarele intinse si departate
asistenta medicala se va aseza in partea dreapta a bolnavului
se protejeaza patul cu musama si aleza
se aseaza tavita renala intre coapsele pacientului
asistenta isi pune manusi sterile
se dezinfectează meatul urinar, degajează glandul de prepuţ, şterge fin meatul de câteva ori cu oxicianură de mercur, apoi fixează glandul între police, index şi mediu al mâinii stângi, desfăşurând meatul uretrei cu primele două degete
alege sonda cu care se face sondajul cu o pensa anatomica sterila
se lubrifiaza varful sondei, care se tine ca un creion
se introduce sonda cu finete, iar cu ajutorul pensei se impinge inainte
paralel cu mâna stângă se întinde penisul ca să dispară cutele transversale
daca sonda nu progreseaza, se retrage 2-3 cm si se impinge din nou cu miscari fine, in sens circular
dacă la împingerea sondei asistentul medical întâlneşte obstacole anatomice el renunţă şi anunţă medicul
La sonda vezicală se adaptează o seringă Janet sau irigatorul din care se umple încet vezica urinară.
Când vezica s-a umplut se îndepărtează seringa sau irigatorul şi se lasă să se scurgă lichidul de spălătură.
La extragerea sondei se penseaza capatul liber si se extrage sonda cu blandete.