Definiție:
Disfagia este un termen medical care se referă la dificultatea sau durerea la înghițire. Poate afecta persoane de toate vârstele, dar este mai frecventă la vârstnici.
Simptome:
- Dificultate la inițierea înghițirii
- Senzația de blocaj în gât sau în piept
- Durere la înghițire
- Regurgitare
- Tuse persistentă
- Pierdere în greutate
- Pneumonia de aspirație
Cauze:
Disfagia poate fi cauzată de o varietate de factori, care pot fi grupați în:
Cauze esofagiene:
- Tulburări de motilitate: Achalazia, spasmul esofagian, esofagul Barrett.
- Obstrucții: Tumori, stricturi, corpi străini.
- Inflamații: Esofagita, diverticuli esofagieni.
Cauze orofaringiene:
- Tulburări neurologice: Accident vascular cerebral, boala Parkinson, miastenia gravis.
- Afecțiuni musculare: Distrofia musculară.
- Inflamatiile: Amigdalita, faringita.
- Tumori: Cancer de gât, cancer de esofag.
Alte cauze:
- Anumite medicamente: Antidepresive, anticolinergice.
- Refluxul gastroesofagian.
- Anxietatea.
Diagnostic:
Diagnosticul disfagiei se realizează prin:
- Anamneză: Discuție cu pacientul pentru a identifica simptomele, durata lor, cauze posibile.
- Examen clinic: Evaluarea stării generale a pacientului, a gâtului și a esofagului.
- Endoscopie: Examinarea interiorului esofagului cu o cameră mică introdusă pe cale orală.
- Teste de motilitate esofagiană: Evaluarea funcției de contracție a esofagului.
- Alte investigații: Radiografii cu bariu, manometrie esofagiană.
Tratament:
Tratamentul disfagiei depinde de cauză. Poate include:
- Modificarea stilului de viață: Mese mici și frecvente, mestecat bine, evitarea alimentelor tari sau uscate.
- Medicamente: Antibiotice pentru infecții, antiacide pentru refluxul gastroesofagian, medicamente pentru spasmul esofagian.
- Terapie: Dilatarea esofagului, intervenție chirurgicală pentru a elimina o obstrucție.
Prognostic:
Prognosticul disfagiei depinde de cauză și de severitatea acesteia. Disfagia poate fi o afecțiune cronică, dar cu un tratament adecvat, simptomele pot fi ameliorate semnificativ.
