Testul Allen
Testul Allen este utilizat în evaluarea fizică a fluxului sanguin arterial la mâini.
Indicații
Este efectuat frecvent înainte de execuția unei puncții arteriale.
Baza anatomică
Mâna este irigată cu sânge, atât de arterele ulnare, cât și de cele radiale. Arterele se unesc la nivelul palmei și formează o arcadă palmară care asigură irigația. Dacă alimentarea cu sânge din una dintre artere este întreruptă, cealaltă arteră poate furniza sânge adecvat mâinii.
Unei parți minoritare de persoane îi lipsește această alimentare duală cu sânge.
Persoanele care au o singură sursă de alimentare cu sânge într-o mână (identificată ușor prin execuția testului Allen), au adesea o dublă alimentare în cealaltă, permițând medicului să ia sânge din partea cu alimentare dublă.
Tehnica
- pacientul este rugat să ridice mâna și să strângă pumnul 30 de secunde pentru golirea regiunii palmare de sânge;
- medicul comprimă cele două artere cu cele două police;
- i se cere pacientului să deschidă pumnul;
- mâna va fi palidă, neirigată cu sânge;
- medicul decomprimă artera ulnară, menținând compresia pe cea radială;
- după decompresia arterei ulnare, palma se va colora din nou în 5-10 secunde.
Rezultatele testului Allen
Dacă palma își capătă culoarea revine din nou, testul Allen este considerat normal.
Dacă nu revine culoarea, iar mâna rămâne palidă, testul este considerat anormal și sugerează că aportul de sânge de la arteră ulnară la mână nu este suficient. Acest lucru indică faptul că este contraindicat să se puncționeze sau să se cateterizeze artera radială (deoarece este singura care irigă palma, iar prin puncționarea acesteia, crește riscul de ischemie la nivelul mâinii).
Testul se poate efectua și la artera radială, dacă se dorește puncționarea arterei ulnare.
Versiunea clasică a testului
În versiunea clasică, testul se execută la ambele mâini, iar examinatorul compara colorația unei mâini cu a celeilalte. Paloarea celor două trebuie să fie înlocuită rapid cu o colorație normală. Metoda clasică este rar folosită în practica medicală contemporană.
Vezi și:
Pentru verificarea cunoștințelor, rezolvă testele din secțiunea Teste grilă.